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消化道傳染病防治知識

來源:   發(fā)布日期:2011-09-28

脊髓灰質(zhì)炎
       1 致病病原體:脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性消化道傳染病,。
       2 傳染源:隱性感染者,、脊髓灰質(zhì)炎病人,。
       3 潛伏期:3-35天,,一般5-14天。
       4 傳播途徑:糞-口途徑,,水源,、食物污染、手,、用具,。
5 主要癥狀:可先有發(fā)熱、乏力,、食欲不振,、惡心、嘔吐等消化道癥狀,,也可有頭痛,、咽痛、流涕,、咳嗽等上呼吸道癥狀,,一般發(fā)熱1-4天,;之后出現(xiàn)中樞系統(tǒng)癥狀,肌肉疼痛,、多汗,、尿潴留、麻痹,、癱瘓,。
       6脊髓灰質(zhì)炎的危害:可遺留肌肉麻痹癱瘓,不及時治療病死率極高,。
       7易感人群:14歲以下兒童及未免疫接種40歲以下成人,。感染后產(chǎn)生持久免疫力。
       8隔離治療:發(fā)病第一周呼吸道隔離,,第二周期至40天消化道隔離,;無特異治療方法,主要為對癥及康復(fù)治療,。
       9 預(yù)防:1)管理傳染源:早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早報告,、早隔離、早治療,,病人住院隔離治療,;2)切斷傳播途徑:加強(qiáng)水源、飲食,、糞便管理,,人群養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生和個人衛(wèi)生習(xí)慣。2)免疫接種:常規(guī)免疫(嬰兒于生后2,、3,、4月齡各口服1劑三價脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗,1.5歲復(fù)服1劑,,4歲加強(qiáng)免疫1劑),。強(qiáng)化免疫(5-7歲以下人群春季兩輪脊灰疫苗接種,高危人群查漏補(bǔ)種),。

病毒性甲型肝炎(甲肝)
       1 致病病原體:由甲型肝炎病毒引起的急性消化道傳染病,。
       2 傳染源:隱性感染者、潛伏期末期和急性期病人,。
       3 潛伏期:15-45天,,平均30天。
       4 傳播途徑:糞-口途徑,,水源,、食物污染
5 主要癥狀:發(fā)熱,、乏力、食欲不振,、惡心,、嘔吐、肝區(qū)脹痛,、皮膚鞏膜黃染,、茶色尿。
       6甲肝的危害:肝功能嚴(yán)重受損的急性和亞急性肝炎,、肝性腦病,、肝腎綜合征、腦水腫,、腦疝,,不及時治療病死率極高。
       7易感人群:6個月以上的人群未接種疫苗及未感染甲肝病毒者普遍易感,。感染后產(chǎn)生持久免疫力,。
       8隔離治療:自發(fā)病起4周;治療應(yīng)用干擾素等抗病毒藥物,,加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生,。
       9 預(yù)防:1)管理傳染源:早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早報告,、早隔離、早治療,,病人住院隔離治療,;2)切斷傳播途徑:加強(qiáng)水源、飲食,、糞便管理,,人群養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生和個人衛(wèi)生習(xí)慣。2)免疫接種:對重點人群接種甲型肝炎滅活疫苗,,8周左右產(chǎn)生有效抗體,,維持3年以上,隨后抗體滴度逐年下降,,5-10年或在流行期間應(yīng)加強(qiáng)注射,。年齡大于1歲兒童和集體生活的大學(xué)生均應(yīng)接種。甲肝疫苗可與乙肝疫苗聯(lián)合應(yīng)用,,但接種部位不同,。
  
感染性腹瀉
  1 致病病原體:感染性腹瀉是指除霍亂、痢疾,、傷寒,、副傷寒以外的由多種病原體(包括病毒,、細(xì)菌、寄生蟲)引起的腹瀉為主要表現(xiàn)的一類腸道傳染病,。
       2 傳染源:病人,、帶菌者、病畜及帶菌動物,。
       3 潛伏期:短,,副溶血弧菌6-20小時,大腸桿菌2-20小時,,沙門菌屬4-24小時,,大腸桿菌3-4天,最長8天,。
       4 傳播途徑:糞-口途徑,,水源、食物污染,、手,、蒼蠅等。
5 主要癥狀:腹瀉,,大便大于3次/日,,可有發(fā)熱、惡心,、嘔吐、腹痛及全身不適,。
       6感染性腹瀉的危害:大量水分丟失可引起脫水,、電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克,。
       7易感人群:人群普遍易感,。感染后產(chǎn)生短期免疫力。
       8隔離治療:床邊隔離治療至便中無病原體,。
       9 預(yù)防:1)管理傳染源:早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早報告,、早隔離,、早治療;腹瀉者必到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診檢便常規(guī),。2)切斷傳播途徑:加強(qiáng)水源,、飲食、糞便管理,,人群養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生和個人衛(wèi)生習(xí)慣,,勤洗手,、吃煮熟食物、消滅蒼蠅等,。

細(xì)菌性痢疾(菌?。?br />        1 致病病原體:由痢疾桿菌引起的消化道傳染病。
       2 傳染源:病人及帶菌者,。
       3 潛伏期:數(shù)小時-7天,。
       4 傳播途徑:糞-口途徑,病菌隨病人及帶菌者的糞便排出,,通過污染痢疾桿菌的手,、水源、食物,、生活接觸,,或蒼蠅污染食物等方式,經(jīng)口傳染給易感者,。
5 主要癥狀:發(fā)熱,、惡心、嘔吐,、腹痛(里急后重),、腹瀉、每日排便次數(shù)達(dá)10-20次,,為粘液膿血便,。急性菌痢病程1-2周,慢性菌痢病程2個月以上,。
       6菌痢的危害:易發(fā)生脫水,、電解質(zhì)紊亂;2-7歲兒童可發(fā)生中毒型菌痢出現(xiàn)休克病死率極高,;成人急性菌痢如不及時治療可轉(zhuǎn)為慢性菌痢,,導(dǎo)致營養(yǎng)不良、貧血,、維生素缺乏,。
       7易感人群:無論性別、年齡,,人群普遍易感,。感染后產(chǎn)生短暫免疫力。
       8隔離治療:隔離至便中無痢疾桿菌止,;治療應(yīng)用喹諾酮類抗生素如諾氟沙星,、環(huán)丙沙星、氧氟沙星,還可以用復(fù)方磺胺甲噁唑,、黃連素,、丁胺卡那霉素、慶大霉素等,;注意飲食,、進(jìn)食易消化流食、忌辛辣冷硬油膩食物,,可應(yīng)用助消化藥物和口服補(bǔ)液鹽,。
       9 預(yù)防:1)管理傳染源:早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早報告,、早隔離、早治療,,病人住院隔離治療,;2)切斷傳播途徑:加強(qiáng)水源、飲食,、糞便管理,。3)人群養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生和個人衛(wèi)生習(xí)慣,飲食有節(jié),。

手足口病
       1 致病病原體:由20多種腸道病毒(以柯薩奇病毒16型和腸道病毒71型常見)引起的消化道傳染病,。
       2 傳染源:病人及帶菌者。
       3 潛伏期:3-7天,。
       4 傳播途徑:糞-口途徑以及密切接觸,,病菌隨病人及帶菌者的糞便排出,通過污染的手,、水源,、食物、生活接觸,,或蒼蠅污染食物等方式,經(jīng)口傳染給易感者,。
5 主要癥狀:發(fā)熱及典型皰疹,,皰疹散在口腔、手掌,、腳掌,、臀部、米粒大小,,皰疹周圍有紅暈,,患者可有惡心、嘔吐、食欲不振,、咳嗽,、流涕,頭痛等癥狀,。
       6手足口病的危害:傳染性強(qiáng),;可危害心、腦,、腎等器官,。
       7易感人群:人群普遍易感,4歲以下兒童為主,。感染后產(chǎn)生免疫力,。
       8隔離治療:隔離對癥治療,加強(qiáng)護(hù)理,。
       9 預(yù)防:1)管理傳染源:早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早報告,、早隔離,、早治療,病人隔離治療,;2)切斷傳播途徑:加強(qiáng)水源,、飲食、糞便管理,。3)人群養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生和個人衛(wèi)生習(xí)慣,,公共場所居室通風(fēng)。